Formularz zamówienia wkładek ortopedycznych Standard Plus




Jak prawidłowo zmierzyć stopę:
    1. Postaw nogę na kartce papieru

    2. Obrysuj stopę trzymając pionowo pisak lub długopis

    3. Zmierz długość obrysowanej stopy



      Ilość:



      Płeć:

      Kobieta Mężczyzna

      Wiek :

      do 5 lat
      5-10 lat
      11-19 lat
      20-60 lat
      61-80 lat
      powyżej 80 lat

      Waga :

      do 20 kg
      21-40 kg
      41-80 kg
      81-100 kg
      powyżej 100 kg


      Długość obrysowanej stopy :



      Rozmiar obuwia :




  • Kliknij tutaj i wybierz kształt najbardziej zbliżony do obrysu twojej stopy. Oddzielnie prawa i lewa stopa - często stopy znacznie się różnią.


Wpisz go tutaj:

      Obrys lewej stopy:



      Obrys prawej stopy:



      Dodatkowe uwagi (opis od lekarza, nietypowy kształt wkładek, miejsca bolące, grubość wkładek, itp.)







        Imie i Nazwisko :



        Adres :


        Telefon :


        e-mail :







    Zapoznałem się z treścią regulaminu sklepu i akceptuje jego warunki


    Po wysłaniu formularza czekaj na potwierdzenie zamówienia